Искусственная инсеминация спермой мужа (ИИСМ)

Искусственная инсеминация — процедура, при которой в полость матки вводится очищенная сперма. Есть две разновидности этого метода лечения: со спермой донора и спермой мужа. Для каждого способа существуют свои показания и противопоказания. В статье мы расскажем об искусственной инсеминации спермой мужа.

ИИСМ имеет много сходств с обычным зачатием. Разница в том, что при искусственной инсеминации сперма попадает в полость матки в результате медицинской манипуляции, а во втором случае — в результате полового акта.

Преимущества процедуры

Простота и безболезненность
Проводится амбулаторно
Ребёнок получает генетический материал и отца, и матери
Небольшая стоимость по сравнению с ЭКО

Показания

Искусственную инсеминацию проводят, если у пары имеются следующие проблемы:

Бесплодие неизвестного генеза.
Иммунологические бесплодие, при котором половые клетки мужа атакуются иммунными клетками в полости шейки матки. Попадание спермы сразу в матку позволяет избежать этого конфликта.
Низкое качество спермы.
Невозможность осуществления полового акта: эректильная дисфункция, гипоспадия у мужчины и вагинизм у женщины.
Онкологический процесс у мужа, требующий агрессивной терапии, снижающей оплодотворяющую способность. В таких ситуациях материал собирают заранее, до начала лечения, и инсеминацию проводят в подходящее время.

Необходимые условия — наличие хотя бы одной проходимой трубы, так как оплодотворение максимально приближено к естественному и происходит в полости маточных труб. Нужны также матка для вынашивания плода, и яичники — для забора яйцеклеток и выработки необходимых для развития беременности гормонов. У жены не должно быть заболеваний репродуктивных органов — они снижают вероятность успешной процедуры. Противопоказанием являются психические отклонения и некоторые соматические заболевания.

Важны показатели спермограммы: они должны быть или нормальными, или с минимальными отклонениями, поддающимися коррекции лекарствами.

Обследование перед ИИСМ

До инсеминации оба супруга проходят обследование. Это нужно для выявления противопоказаний к процедуре. Обязательны для женщины:

Анализы крови — клинический и биохимический; на группу крови и резус-фактор; на гормоны; коагулограмму; краснуху; ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты.
Гинекологическое исследование — мазки на флору, инфекции, ЗППП; УЗИ малого таза; перечень обследований на проходимость (гистеросальпингография, гидросонография, иногда — трансвагинальная или классическая лапароскопия).
Другие — общий анализ крови, консультация терапевта.

Муж сдаёт эякулят на спермограмму, анализы на инфекции, ЗППП.

При необходимости репродуктолог может расширить этот список и направить пару на дополнительные анализы и консультацию.

Этапы ИИСМ

Мы стараемся проводить ИИСМ при естественном цикле. Но при недостаточной овуляции может понадобиться стимуляция.

Затем нужно отслеживать рост фолликула. Для этого спустя 8 дней после начала месячных проводится УЗИ-мониторинг. Как только фолликул достигнет определённого размера, делаем инъекцию ХГЧ — хорионического гонадотропина человека для повышения эффективности искусственной инсеминации.

В день инсеминации муж сдаёт эякулят, или мы размораживаем заранее сданную и замороженную сперму. Врач набирает в шприц сперму, подсоединяет его к катетеру и вводят сперму в матку.

Спустя 24 часа процедуру повторяем.

Результат проверяем через 2 недели путём определения хорионического гонадотропина человека в крови женщины. Ещё через 2–3 недели проводим УЗИ. Если ХГЧ высокий и в матке обнаруживается плод, женщину берём на учёт и дальнейшее наблюдение осуществляется по общим правилам.

Стоимость ИИСМ в центре репродуктивного здоровья «Будут дети» — 20 000 рублей

В стоимость процедуры включены следующие этапы процедуры:

Наименование услуги	Цена, руб
Искуственная инсеминация	20 000
Регистрация результатов ИИСМ путем определения ХГЧ в крови матери через 12-14 дней после ИИСМ	0
Отдельно учитывается стоимость мониторинга роста и созревания фолликулов под контролем ультразвукового исследования